簡単に説明すると…
1) 桜井総合病院に患者が移りつつあることを危惧した羽垣院長が、最短時間を目指して行うオペに最高のスタッフを用意するように指示。羽垣は麻酔科医に、優秀だと評判の荒瀬を連れてくるように命令する。
2) 荒瀬は、患者に大動脈弁狭窄だけでなく、左室流出路狭窄を認めていることを見つける。そのことを羽垣院長に報告するが、羽垣は一蹴する。
3) 手術中、患者は不整脈を起こし、急変する。なおも荒瀬の意見を否定する羽垣院長を岡村は退出させ、荒瀬の指示で木原が執刀し、手術は成功する。翌日、岡村は荒瀬に近づき、荒瀬を院長にする。院長となった荒瀬は、倒れた桜井病院の桜井院長をL & P病院に検査入院させるのだった。

起：荒瀬への依頼

朝田龍太郎（坂口憲二）は、荒瀬門次（阿部サダヲ）から桜井修三（平幹二朗）の体重が急速に落ちていることを指摘され、検査を勧めることにする。一方、岡村征（高橋克典）の誘いでＬ＆Ｐ病院へ移った加藤晶（稲森いずみ）のところへやってきた鬼頭笙子（夏木マリ）は岡村には秘密があると告げる。

時を同じくして、野口賢雄（岸部一徳）は岡村を呼び出していた。桜井総合病院に患者が移りつつあることを危惧した羽垣院長が、最短時間を目指して行うオペに最高のスタッフを用意するように指示を出す。やがて岡村がオペのメンバーを報告に行くと、羽垣は麻酔科医に、優秀だと評判の「桜井総合病院にいる麻酔科医」を連れてくるように命令する。

桜井総合病院では、朝田を中心に次のオペのカンファレンスが行われていた。そんな中、荒瀬と朝田を呼び出した桜井は、岡村の要請を告げる。断ろうとした荒瀬だが、執刀医が羽垣と聞き驚く。

15 年前、羽垣は荒瀬の忠告に耳を貸さずに患者を死亡させたあげく責任を麻酔科医に押し付けていたのだ。話を聞いた朝田は今の荒瀬なら患者を救えるはずだと助言。荒瀬はオペに参加することを決意する。

承：大動脈弁狭窄の患者

患者は7歳男児。大動脈弁の先天性二尖弁による大動脈弁狭窄がみられていた。そこでL & P病院の院長自ら執刀することとなった。だが、患者である 7 歳の山城蓮の経食道エコーを見ていた荒瀬は、重大な症状を発見。大動脈弁狭窄だけでなく、左室流出路狭窄がみられ、さらに心筋肥大による不整脈を認めていた。すなわち、大動脈弁置換術だけでは意味のない手術になってしまう。

予定しているオペでは蓮を救えないと木原毅彦（池田鉄洋）に訴えるが、院長の診断に異論は唱えられないと一蹴されてしまう。荒瀬は蓮の母親のもとへ行き、朝田にセカンド・オピニオンを受けることを勧める。

朝田は、流出路狭窄も解除すべきであると主張する。弁置換術のみではいずれまた手術が必要になる。さらに僧帽弁逆流症も起こる可能性があるのだ。だが、羽垣院長は弁置換術のみを行うべきだ、と聞く耳を持たない。母親も羽垣院長に手術を依頼することとなった。

手術を引き受けるのをやめようとする荒瀬に、朝田は「患者を救えるのはお前だけだ」と、手術を見守るように言うのだった。

転：術中のVT

荒瀬の麻酔導入で、手術が始まろうとしていた。なおも左室流出路狭窄に対する手術をすべきだ、と主張する荒瀬の意見を、やはり羽垣院長は「そんなものは不要だ」と聞く耳を持たない。

手術は始まり、世界最短時間で手術は終わる。だが、その直後に患者は心室頻拍(VT)を起こす。除細動を行うが、洞調律には戻らない。やはり左室流出路狭窄を解除する必要があったのだ。的確な指示を行う荒瀬に、羽垣院長は「手術をしたこともないのに、余計な口をはさむな」と反発する。

その様子を見ていた岡村は、「あなたの誤った指示で患者を死なせるわけにはいかない。退出しなさい」と命じるのだった。荒瀬の指示のもと、木原が執刀する。麻酔科医が指示しながら木原が手術を行う。

手術は順調に進んだが、途中で木原は人工弁が雑な縫合がなされて問題が発生していることを発見する。そこで荒瀬は、ロス手術(大動脈弁を肺動脈弁で置換する)を行うことを提案する。難易度の高い手術で尻込みする木原は叱咤し、手術は成功する。

結：倒れた桜井院長

桜井病院では、桜井修三 院長が倒れた。「検査する暇などない」と言う桜井に、朝田は「俺たちがいます」と安心させ、検査するように言い聞かせるのだった。

岡村は荒瀬のもとを訪れ、「麻酔医を中心に指示を組み立てる体制を作る」と言う。「次のL & P病院の院長は、あなただ」と、荒瀬を院長とした病院とすることを岡村は提案する。荒瀬はその提案を受け入れるのだった。

院長となった荒瀬は、「さっそく、1人検査をさせて欲しい」と、桜井を検査入院させるのだった。

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